发布时间：2022-04-18

试管可以选吗谁说了算？自二胎政策落地以来，经常会碰到这样的患者“医生，我做试管时，给我做一个子吧，我已经有一个了，这样我就可以儿女双全了!”针对这些问题，我们一起来看看“试管婴儿”有什么秘密?

并非由女方决定的，而主要由男方的性染色体决定。

性染色体，顾名思义是决定的染色体。人类的生殖细胞中，有23对即46条染色体，其中22对为常染色体，1对为性染色体，女性的性染色体为XX，基因型可用46，XX表示;男性的性染色为XY，基因型为46，XY。生殖细胞要经过两次减数分裂，23对染色体变成23条，卵子所含性染色体只有X一种，而精子可分别含X或Y性染色体。

当精子与卵子结合后，受精卵的染色体又恢复成23对。若含X染色体的精子与卵子结合，受精卵为XX型，发育为女胎;若含Y染色体的精子与卵子结合，受精卵为XY型，发育成男胎。所以，取决于参加受精的究竟是X精子，还是Y精子。

试管可以选吗谁说了算？

我们做“试管婴儿”的时候，也是遵循此规律的。

第一代“试管婴儿”(体外受精胚胎移植，IVF-ET)，是让精子和卵子自由结合，培养成卵裂期胚胎或者囊胚，植入母体子宫;

第二代“试管婴儿”(卵胞浆内单精子注射，ICSI)，是将精子注射到卵子里面去，培养成卵裂期胚胎或者囊胚，植入母体子宫;

第三代“试管婴儿”(胚胎植入前遗传学诊断，PGD)，是在二代“试管婴儿”的基础上，将胚胎进行活检，抽取部分细胞，通过检测这些细胞的染色体核型及基因来避免遗传性疾病的传递。

精子与卵子结合后形成胚胎，但是不同的胚胎在体外培养的这几天时间中无论是从发育形态、发育速度、分裂方式、以及卵裂的排列方式等等这些肉眼能观察到的指标方面都是无法对其进行判断的。唯一能准确判断胚胎的办法就是通过生物学检测，但是这是国家法律明文禁止的，只有在性染色体上携带某些遗传病的患者可以通过选择生一个健康的宝宝。

人类某些遗传病如X性连锁疾病，是有选择地在不同的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例，一般来说他的是正常的;而或正常或携带血友病基因的概率各占一半(血友病基因携带者一般不会发病);血友病患者如是女性，那她的会发病，而她的携带正常或血友病基因的概率各占一半。这种检测仅在胚胎实验室也是无法完成的，需要胚胎实验室和遗传室共同完成。

由此可见，试管婴儿技术只能在有医学需要的情况下判断胚胎。儿女双全固然是很多家庭的梦想，但是，拥有一个健康的宝宝才是我们成功妊娠的最终目的。